Kurzüberblick – Was ist eine Tracheostomie?
Eine Tracheostomie (Luftröhrenschnitt) ist eine chirurgisch geschaffene Öffnung in der Luftröhre, durch die eine Trachealkanüle gelegt wird. Sie dient zur Sicherung der Atmung (z. B. bei Langzeitbeatmung), zum Schutz der Atemwege oder zur Ableitung von Sekreten. Diese Maßnahme verändert Alltag und Pflege und erfordert gezielte Schulung von Patient:innen und Angehörigen. (pflege.de)
Für wen ist diese Seite gedacht?
Patient:innen mit Tracheostoma, Angehörige, ambulanter Pflegedienst und alle, die sich auf die Heimversorgung vorbereiten möchten. Die Inhalte sind verständlich, aber medizinisch korrekt und orientieren sich an anerkannten Leitlinien und Patienteninformationen. (register.awmf.org)
Gründe / Indikationen
Häufige Indikationen
- Langzeitbeatmung bei schweren Erkrankungen (z. B. nach Intensivaufenthalt).
- Obstruktionen der oberen Atemwege (Tumore, Schwellungen).
- Sekretmanagement bei neurologischen Erkrankungen (z. B. ALS). (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
Was ändert sich für Patient:innen?
- Atmung, Sprechen und Schlucken können betroffen sein.
- Erhöhter Pflegeaufwand: Absaugen, Kanülenpflege, Hautpflege am Hals.
- Psychosoziale Anpassung – Ängste, Pflegebedarf, Alltagseinschränkungen. (kehlkopfoperiert.de)
Leben mit Tracheostoma zu Hause — praktische Hinweise
Grundregeln (Alltag & Hygiene)
- Händehygiene strikt vor und nach jeder Pflegehandlung.
- Regelmäßige Reinigung des Stomas und Wechsel der Kanülen/Verbände nach Anweisung.
- Schutz beim Duschen (Duschschutz/Aufkleber) und beim Schwimmen: nur nach ärztlicher Abklärung. (zbi-gruppe.com)
Absaugen und Sekretmanagement
- Nur nach Einweisung absaugen — Technik, Häufigkeit und Notfallzeichen müssen bekannt sein.
- Sekretviskosität kann durch Befeuchtung bzw. Luftbefeuchter beeinflusst werden. (apotheken-umschau.de)
Sprechen und Kommunikation
Blasenventile / Sprechventile können Sprechen ermöglichen, erfordern aber sorgfältiges Management. Logopädie unterstützt bei Re-Learning. (cdn.hno.org)
Pflege & Homecare-Services (Was Sie erwarten können)
Wer kann helfen?
Ambulanter Pflegedienst, spezialisierte Homecare-Firmen (Beatmungs- und Tracheostomie-Services), Hausärzt:innen, HNO- oder Intensivteams, Logopäd:innen und Sanitätshäuser. (apotheken-umschau.de)
Hilfsmittel & Verbrauchsmaterial
Trachealkanülen, Filter/HME, Absauggeräte, Sekretbehälter, Duschschutz, sterile Handschuhe, Wundauflagen. Ihr Sanitätshaus und die Krankenkasse beraten zu Versorgung und Kostenübernahme. (draco.de)
Schulung & Übergabe aus dem Krankenhaus
Vor Entlassung müssen Patient:in und Angehörige in Pflege, Absaugen, Kanülenwechsel und Notfallmanagement geschult werden. Bitte auf schriftliche Checkliste und Notfallplan bestehen. (kehlkopfoperiert.de)
Notfallmaßnahmen — was ist wichtig?
Sofortmaßnahmen bei Atemproblemen oder Kanülenverlegung
- Ruhe bewahren, Beatmung sicherstellen (bei Bedarf Mund-zu-Mund über Stoma nur nach Einweisung), alternative Kanüle griffbereit haben, Notfallrettung rufen (112) wenn Atemnot oder Zyanose.
- Notfallset und schriftliche Instruktion sollten immer griffbereit sein. (bvmed.de)
Rechte, Ansprüche & Organisation (Finanzielles / Versorgung)
Mögliche Leistungen
Pflegegrad und damit verbundene Pflegeleistungen, Hilfsmittelversorgung über Krankenkasse, ggf. 24-Stunden-Pflege bei hohem Versorgungsaufwand. Beratung durch Sozialdienst, Pflegekasse und MDK. (apotheken-umschau.de)
