Wundanalyse & Anamnese: Ablauf & Infos

Einleitung

Die Wundanalyse und die ausführliche Anamnese sind die Grundlage für eine erfolgreiche Wundbehandlung. Nur durch genaue Erhebung der Krankengeschichte, Begleiterkrankungen und eine fachkundige Wundbeurteilung lassen sich passende Therapien, Hilfsmittel und Nachsorgemaßnahmen planen.

Warum ist die Wundanalyse so wichtig?

Ziel der Wundanalyse

Ursachen erkennen (z. B. Druck, Durchblutungsstörung, Diabetes).
Infektionen und Komplikationen früh erkennen.
Therapieziele und -prioritäten festlegen (Heilung, Schmerzreduktion, Lebensqualität).

Wer führt die Analyse durch?

Die Wundanalyse erfolgt idealerweise interprofessionell: Ärztinnen, Wundexpertinnen (z. B. ICW®-zertifiziert), Pflegekräfte und ggf. weitere Fachdisziplinen (Gefäßmedizin, Diabetologie, Hautarzt).

Ablauf einer Wundanalyse & Anamnese

1) Gespräch / Anamnese

Vorerkrankungen (Diabetes, Gefäßerkrankungen, Nierenkrankheit).
Medikation (Blutverdünner, Steroide, Immunsuppressiva).
Vorherige Wundbehandlungen und Operationsgeschichte.
Mobilität, Hilfsmittel, häusliche Versorgungssituation.

2) Klinische Inspektion

Wundlokalisation, Grösse (Länge × Breite × Tiefe), Wundverlauf.
Wundrand, Wundbett (Granulation, Nekrose), Exsudat (Menge, Geruch), Farbe.
Hinweiszeichen für Infektion (Rötung, Überwärmung, Schmerzen, eitriges Sekret).
Umgebende Haut (Mazeration, Dermatitis).

3) Schmerz- und Lebensqualitätsbewertung

Schmerzskala, Schmerztyp, Schmerzzeitpunkt (z. B. beim Verbandswechsel).
Einfluss der Wunde auf Alltag, Schlaf, Mobilität und psychisches Wohlbefinden.

4) Funktionelle und vaskuläre Untersuchung

Pulsstatus, ggf. Doppler-Untersuchung, ABI (knöchel-brachial-Index) zur Einschätzung der Durchblutung.
Bei Verdacht auf Infektion: Abstrich, Blutwerte (CRP, Leukozyten).

5) Dokumentation & Foto

Standardisierte Fotodokumentation mit Maßstab.
Wunddokumentation nach einheitlichem Schema (Befund, Maßangaben, Maßnahmen).

(Hinweis: Für detaillierte Informationen zur Dokumentation siehe: Dokumentation & Verlaufskontrolle.)

Wundklassifikation und typische Wundtypen

Akute Wunden

Traumatisch, postoperativ — häufig heilend bei adäquater Versorgung.

Chronische Wunden

Dekubitus (Druckgeschwür), Ulcus cruris (venös/arteriell), diabetisches Fußulkus.
Chronische Wunden benötigen oft ein interdisziplinäres Management und leitliniengerechte Behandlung.

Therapieplanung & Interdisziplinäre Kooperation

Therapieplanung

Auf Basis von Anamnese und Befund wird ein individueller Behandlungsplan erstellt: lokale Wundbehandlung, Verbandmittel, Druckentlastung, Kompression, medikamentöse Therapie.

Kooperation mit Fachkreisen

Bei Bedarf Einbindung von Gefäßchirurgie, Diabetologie, Schmerztherapie, Orthopädie, Ergotherapie und spezialisierten Wundzentren.

Für Patient*innen & Angehörige — was Sie erwarten und vorbereiten können

Vor dem Termin

Bringen Sie aktuelle Medikamentenliste, Arztberichte, Bilder der Wunde (falls vorhanden) und ggf. frühere Befunde mit.
Notieren Sie Fragen oder Symptome (z. B. vermehrter Ausfluss, Fieber).

Beim Termin

Der/die Behandelnde wird Blutdruck, Puls und die Wunde untersuchen, Fotos machen und eine Empfehlung aussprechen.
Fragen Sie nach Behandlungszielen, voraussichtlicher Dauer und nach möglichen Nebenwirkungen.

Nachsorge & Alltag

Wundruhe, richtige Verbandsversorgung, ggf. Druckentlastung und gezielte Bewegungsübungen.
Informieren Sie sich über Hilfsmittel (Druckentlastungsmatratzen, Schuhzurichtungen) und mögliche Pflegeschulungen.